Калькулятор расчёта свободного тестостерона

Определение тестостерона (ТС) в сыворотке крови используют для исследования и мониторинга андрогенной функции при широком спектре патологических состояний, сопровождающихся нарушениями со стороны репродуктивной, эндокринной системы,  при ряде соматических, инфекционных, онкологических заболеваний.

В настоящее время наиболее распространено исследование уровня общего ТС. Однако этого не всегда достаточно для полноценной диагностики и мониторинга, т.к. ТС циркулирует в крови в виде трех фракций.

Общий тестостерон сыворотки
↓	↓	↓
Связанный с ГСПГ 35-75 %	Связанный с альбумином 25-65 %	Свободный 1-2%

ТС, связанный с ГСПГ – находится в  прочном комплексе с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), не обладает биологической активностью, не оказывает влияния на органы-мишени. 
Свободный тестостерон – биологически активен, может проникать в клетку, связываться с внутриклеточными рецепторами, проникать в ядро, т.е. реализовывать биологические эффекты. Не зависит от концентрации ГСПГ. 
Связанный с альбумином тестостерон - доступен для проявления биологического действия. 
Биологически активный тестостерон - сумма фракций свободного и связанного с альбумином тестостерона, более объективно, чем концентрация общего ТС, отражает количество доступного  для проявления биологического эффекта гормона. 
Индекс свободных андрогенов - количественно отражает фракцию биологически активного ТС, это отношение общего тестостерона к ГСПГ, выраженное в %. 

При некоторых патологических и физиологических состояниях (гипотиреоз, гипертиреоидизм, гиперэстрогения, беременность, прием пероральных контрацептивов и т.д.) концентрация ГСПГ может меняться. Поэтому даже при нормальном уровне общего ТС, фактическое количество доступного для осуществления биологического эффекта ТС может оказаться высоким или низким, в зависимости от концентрации ГСПГ, а при концентрации общего ТС, выходящей за границы референсных значений, содержание свободного и биологически активного ТС может оставаться в нормальных пределах. 

Таким образом, измерение только общего ТС при наличии высокого или низкого уровня ГСПГ не позволяет дать объективную оценку истинного гормонального статуса пациента

↓

Реализация биологических функций зависит от количества биологически активного стероида в составе общего тестостерона

↓

Только комплексное исследование всех фракций ТС позволяет точно оценить андрогенный статус пациента

В калькуляторе для расчета общего, биологически активного тестостерона и индекса свободных андрогенов, предлагаемом SIEMENS Healthcare Diagnostics, используются  результаты исследования уровня общего тестостерона, ГСПГ и альбумина, полученные на автоматических иммунохемилюминесцентных анализаторах серии IMMULITE. 
  
Компанией были проведены исследования репрезентативной выборки, состоящей из мужчин и женщин разного возраста, и представлены референтные диапазоны  свободного и биологически активного тестостерона для каждой группы обследуемых в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, в постменопаузальном состоянии и т.д., актуальные для результатов, полученных с использованием анализаторов серии IMMULITE. 

Вид окна калькулятора для подсчета. 

При использовании массовых концентраций 

				Data entry
Total testosterone :	Граф	ng\dL
SHGB :	Граф	nmol\L
Albumin default :	Граф	g\L
				Result
Free Androgen Index :	Граф
Free Testosterone* (cFT) :	Граф	pg\mL	Граф	% of Total
Bioavailable Testosterone :	Граф	ng\dL	Граф	% of Total

При использовании молярных концентраций

				Data entry
Total testosterone :	Граф	ng\dL
SHGB :	Граф	nmol\L
Albumin default :	Граф	g\L
				Result
Free Androgen Index :	Граф
Free Testosterone* (cFT) :	Граф	pg\mL	Граф	% of Total
Bioavailable Testosterone :	Граф	ng\dL	Граф	% of Total

*Вы можете сами выбрать единицы, в которых будете вводить концентрацию общего ТС (нг/дл или нмоль/л) и получать результаты свободного (пг/мл или пмоль/л) и биологически активного ТС (нг/дл или нмоль/л). 

Калькулятор для расчета показателей андрогенной функции:

Позволяет	просто
	быстро
	без дополнительных затрат
	используя только данные, полученные при использовании стандартно назначаемых для этих групп пациентов результатов (общего тестостерона, ГСПГ, общего альбумина (при наличии))
получать точные значения (в абсолютных и относительных единицах) свободного, биологически активного тестостерона, а также андрогенный индекс, т. е. дополнительную информацию, необходимую для точной постановки диагноза и эффективного мониторинга проводимой терапии